Psoriasis : un traitement, un remède naturel efficace ?

Psoriasis : un traitement, un remède naturel efficace ?
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Le psoriasis est une affection cutanée courante qui accélère le cycle de vie des cellules cutanées. Elle provoque une accumulation rapide de cellules à la surface de la peau. Les cellules cutanées supplémentaires forment des écailles et des plaques rouges qui démangent et sont parfois douloureuses.

Le psoriasis est une maladie chronique qui va et vient souvent. Le but principal du traitement est d’empêcher les cellules de la peau de croître si rapidement.

Il n’existe aucun remède contre le psoriasis, mais vous pouvez gérer les symptômes. Des mesures liées au mode de vie, comme l’hydratation, l’abandon du tabac et la gestion du stress, peuvent être utiles.

Le psoriasis et son traitement : l’essentiel à savoir

Quelle est la principale cause du psoriasis ?

Bien que la cause exacte du psoriasis ne soit pas entièrement comprise, les scientifiques croient que le psoriasis est le résultat de plusieurs facteurs, dont le système immunitaire. Lorsque vous souffrez de psoriasis, votre système immunitaire est hyperactif. Cela crée de l’inflammation à l’intérieur du corps, ce qui est une cause des symptômes que vous voyez sur la peau.

Quels sont les premiers signes du psoriasis ?

Les symptômes les plus courants du psoriasis en plaques comprennent :

  • des taches cutanées rouges, surélevées et enflammées.
  • écailles ou plaques blanchâtres-argentées sur les taches rouges.
  • peau sèche qui peut craquer et saigner.
  • douleur autour des taches.
  • des démangeaisons et des sensations de brûlure autour des taches.
  • des ongles épais et dénoyautés.
  • des articulations douloureuses et enflées.

Le psoriasis disparaît-il un jour ?

Bien que le psoriasis soit une maladie chronique à long terme incurable, il peut être maîtrisé et faire l’objet d’une rémission (disparaître). Toutes les personnes ne seront pas affectées de la même façon et les médecins classeront l’affection comme étant légère, modérée ou grave. Sur ce site vous trouverez tous les différents traitements qui peuvent vous être proposés.

Y a-t-il un remède au psoriasis ?

Il n’existe pas encore de remède contre le psoriasis, mais il existe de nombreuses façons de soulager les symptômes de cette maladie troublante. La plupart des personnes atteintes de psoriasis ont la peau épaisse et rouge avec des taches blanc argenté et floconneuses. Il n’existe aucun moyen connu de prévenir le psoriasis. Ce n’est pas contagieux.

Comment puis-je me débarrasser rapidement du psoriasis ?

Apaiser avec des bains chauds. Un bain chaud quotidien avec un savon doux peut aider à soulager les démangeaisons et à enlever la peau sèche. Prendre 15 minutes pour tremper dans l’eau chaude. Vous pourriez trouver du réconfort si vous ajoutez de l’huile, de la farine d’avoine finement moulue, du sel d’Epsom ou du sel de la mer Morte à votre bain, mais gardez l’eau et le savon doux.

Quel est le meilleur remède maison contre le psoriasis ?

Le vinaigre de cidre de pomme. Utilisé par les cultures anciennes comme désinfectant, le vinaigre de cidre de pomme peut aider à soulager les démangeaisons du cuir chevelu du psoriasis. Vous pouvez acheter une bouteille de vinaigre de cidre de pomme biologique à l’épicerie et l’appliquer sur votre cuir chevelu plusieurs fois par semaine.

Quels aliments déclenchent les poussées de psoriasis ?

La viande rouge, les produits laitiers contiennent également de l’acide arachidonique inflammatoire naturel. Certaines personnes signalent que la consommation de plantes de la « famille des morelles » – qui comprend les poivrons, les pommes de terre blanches, les aubergines et les tomates – exacerbe leur psoriasis.

Quand consulter un médecin ?

Si vous soupçonnez que vous souffrez de psoriasis, consultez votre médecin pour un examen. Parlez aussi à votre médecin si vous souffrez de psoriasis :

  • Provoque de l’inconfort et de la douleur
  • Rend difficile l’exécution des tâches de routine
  • Provoque des inquiétudes quant à l’apparence de votre peau
  • Provoque des problèmes articulaires, comme la douleur, l’enflure ou l’incapacité d’accomplir les tâches quotidiennes.

Consultez un médecin si vos signes et symptômes s’aggravent ou ne s’améliorent pas avec le traitement. Il se peut que vous ayez besoin d’un autre médicament ou d’une combinaison de traitements pour gérer le psoriasis.

Diagnostic du psoriasis

Dans la plupart des cas, le diagnostic de psoriasis est assez simple.

  • Examen physique et antécédents médicaux. Votre médecin peut habituellement diagnostiquer le psoriasis en prenant vos antécédents médicaux et en examinant votre peau, votre cuir chevelu et vos ongles.
  • Biopsie cutanée. Rarement, votre médecin peut prélever un petit échantillon de peau (biopsie). Il ou elle appliquera probablement d’abord un anesthésique local. L’échantillon est examiné au microscope pour déterminer le type exact de psoriasis et exclure d’autres troubles.

Traitement du psoriasis

Les traitements contre le psoriasis réduisent l’inflammation et éclaircissent la peau. Les traitements peuvent être divisés en trois types principaux : les traitements topiques, la luminothérapie et les médicaments systémiques.

Traitements topiques

Utilisées seules, les crèmes et onguents que vous appliquez sur votre peau peuvent traiter efficacement le psoriasis léger à modéré. Lorsque la maladie est plus grave, les crèmes sont susceptibles d’être combinées à des médicaments oraux ou à la luminothérapie. Les traitements topiques du psoriasis comprennent :

Corticostéroïdes topiques.

es médicaments sont les plus fréquemment prescrits pour le traitement du psoriasis léger à modéré. Ils réduisent l’inflammation et soulagent les démangeaisons et peuvent être utilisés avec d’autres traitements.

Les onguents corticostéroïdes doux sont habituellement recommandés pour les zones sensibles, comme le visage ou les plis cutanés, et pour traiter les plaques étendues de peau endommagée.

Votre médecin peut vous prescrire une pommade corticostéroïde plus forte pour les régions plus petites, moins sensibles ou plus difficiles à traiter.

L’utilisation à long terme ou la surutilisation de corticostéroïdes forts peut causer l’amincissement de la peau. Les corticostéroïdes topiques peuvent cesser d’agir avec le temps. Il est habituellement préférable d’utiliser les corticostéroïdes topiques comme traitement à court terme pendant les poussées.

Analogues de la vitamine D.

Ces formes synthétiques de vitamine D ralentissent la croissance des cellules de la peau. Le calcipotriène (Dovonex) est une crème ou une solution sur ordonnance contenant un analogue de la vitamine D qui traite le psoriasis léger à modéré ainsi que d’autres traitements. Le calcipotriène peut irriter votre peau. Le calcitriol (Vectical) est coûteux mais peut être aussi efficace et peut-être moins irritant que le calcipotriène.

Anthralin.

Ce médicament aide à ralentir la croissance des cellules de la peau. L’anthraline (Dritho-Scalp) peut aussi enlever les écailles et rendre la peau plus lisse. Mais l’anthraline peut irriter la peau, et elle tache presque tout ce qu’elle touche. On l’applique habituellement pendant une courte période, puis on l’enlève par lessivage.

Rétinoïdes topiques.

Ce sont des dérivés de la vitamine A qui peuvent diminuer l’inflammation. L’effet secondaire le plus courant est l’irritation de la peau. Ces médicaments peuvent également augmenter la sensibilité à la lumière du soleil, alors appliquez un écran solaire avant d’aller à l’extérieur pendant l’utilisation du médicament.

Le risque de malformations congénitales est beaucoup plus faible pour les rétinoïdes topiques que pour les rétinoïdes oraux. Mais le tazarotène (Tazorac, Avage) n’est pas recommandé si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous prévoyez le devenir.

Inhibiteurs de la calcineurine.

Les inhibiteurs de la calcineurine – tacrolimus (Prograf) et pimecrolimus (Elidel) – réduisent l’inflammation et l’accumulation de plaque.

Les inhibiteurs de la calcineurine ne sont pas recommandés pour une utilisation à long terme ou continue en raison d’un risque potentiel accru de cancer de la peau et de lymphome. Ils peuvent être particulièrement utiles dans les zones de peau mince, comme autour des yeux, où les crèmes stéroïdes ou les rétinoïdes sont trop irritants ou peuvent causer des effets nocifs.

Acide salicylique.

Disponible en vente libre (sans ordonnance) et sur ordonnance, l’acide salicylique favorise la desquamation des cellules mortes de la peau et réduit la desquamation. Parfois, il est combiné à d’autres médicaments, comme les corticostéroïdes topiques ou le goudron de houille, pour accroître son efficacité. L’acide salicylique est disponible sous forme de shampooings médicamenteux et de solutions pour le cuir chevelu pour traiter le psoriasis du cuir chevelu.
Du goudron de houille. Dérivé du charbon, le goudron de houille réduit l’entartrage, les démangeaisons et l’inflammation. Le goudron de houille peut irriter la peau. C’est également salissant, tache les vêtements et la literie, et a une forte odeur.

Le goudron de houille est disponible en shampooings, crèmes et huiles en vente libre. Il est également disponible en concentrations plus élevées sur ordonnance. Ce traitement n’est pas recommandé aux femmes enceintes ou qui allaitent.

Hydratants.

Les crèmes hydratantes seules ne guérissent pas le psoriasis, mais elles peuvent réduire les démangeaisons, l’entartrage et la sécheresse. Les crèmes hydratantes dans une base de pommade sont généralement plus efficaces que les crèmes et lotions plus légères. Appliquer immédiatement après le bain ou la douche pour emprisonner l’humidité.

Luminothérapie (photothérapie)

Ce traitement utilise de la lumière ultraviolette naturelle ou artificielle. La forme la plus simple et la plus facile de photothérapie consiste à exposer votre peau à une quantité contrôlée de lumière naturelle du soleil.

D’autres formes de luminothérapie comprennent l’utilisation de rayons ultraviolets A (UVA) ou B (UVB) artificiels, seuls ou en combinaison avec des médicaments.

La lumière du soleil.

L’exposition aux rayons ultraviolets (UV) à la lumière du soleil ou à la lumière artificielle ralentit le renouvellement des cellules cutanées et réduit l’entartrage et l’inflammation. De brèves expositions quotidiennes à de petites quantités de lumière du soleil peuvent améliorer le psoriasis, mais une exposition intense au soleil peut aggraver les symptômes et causer des lésions cutanées. Avant de commencer un régime d’exposition au soleil, demandez à votre médecin quelle est la façon la plus sûre d’utiliser la lumière naturelle du soleil pour le traitement du psoriasis.

Photothérapie UVB.

Des doses contrôlées de lumière UVB provenant d’une source de lumière artificielle peuvent améliorer les symptômes du psoriasis léger à modéré. La photothérapie UVB, aussi appelée UVB à large bande, peut être utilisée pour traiter les plaques individuelles, le psoriasis généralisé et le psoriasis qui résiste aux traitements topiques. Les effets secondaires à court terme peuvent inclure rougeurs, démangeaisons et peau sèche. L’utilisation d’un hydratant peut aider à diminuer ces effets secondaires.

Photothérapie UVB à bande étroite.

Un nouveau type de traitement du psoriasis, la photothérapie UVB à bande étroite, pourrait être plus efficace que le traitement UVB à large bande. Il est habituellement administré deux ou trois fois par semaine jusqu’à ce que la peau s’améliore, et alors l’entretien peut exiger seulement des sessions hebdomadaires. La photothérapie aux UVB à bande étroite peut toutefois causer des brûlures plus graves et plus durables.

La thérapie du Goeckerman.

Certains médecins combinent le traitement UVB et le traitement au goudron de houille, connu sous le nom de traitement Goeckerman. Les deux thérapies combinées sont plus efficaces que l’une ou l’autre car le goudron de houille rend la peau plus réceptive aux rayons UVB.
Psoralène plus ultraviolet A (PUVA). Cette forme de photochimiothérapie consiste à prendre un médicament photosensibilisant (psoralène) avant l’exposition aux rayons UVA. La lumière UVA pénètre plus profondément dans la peau que la lumière UVB et le psoralène rend la peau plus sensible à l’exposition aux UVA.

Ce traitement plus agressif améliore constamment la peau et est souvent utilisé pour les cas plus graves de psoriasis. Les effets secondaires à court terme comprennent nausées, maux de tête, sensation de brûlure et démangeaisons. Les effets secondaires à long terme comprennent une peau sèche et ridée, des taches de rousseur, une sensibilité accrue au soleil et un risque accru de cancer de la peau, dont le mélanome.

Thérapie au laser

Cette forme de luminothérapie, utilisée pour le psoriasis léger à modéré, ne traite que la peau concernée sans nuire à une peau saine. Un faisceau contrôlé de rayons UVB est dirigé vers les plaques de psoriasis pour contrôler l’entartrage et l’inflammation. La thérapie au laser excimer nécessite moins de séances que la photothérapie traditionnelle parce qu’elle utilise une lumière UVB plus puissante. Les effets secondaires peuvent inclure des rougeurs et des cloques.

Médicaments oraux ou injectables

Si vous souffrez de psoriasis grave ou s’il résiste à d’autres types de traitement, votre médecin peut vous prescrire des médicaments oraux ou injectables. C’est ce qu’on appelle le traitement systémique. En raison d’effets secondaires graves, certains de ces médicaments ne sont utilisés que pour de brèves périodes et peuvent être utilisés en alternance avec d’autres formes de traitement.

Rétinoïdes.

En ce qui concerne la vitamine A, ce groupe de médicaments peut être utile si vous souffrez de psoriasis grave qui ne répond pas à d’autres traitements. Les effets secondaires peuvent inclure l’inflammation des lèvres et la perte de cheveux. Et comme les rétinoïdes comme l’acitrétine (Soriatane) peuvent causer de graves malformations congénitales, les femmes doivent éviter une grossesse pendant au moins trois ans après avoir pris le médicament.

Méthotrexate.

Pris par voie orale, le méthotrexate (Rheumatrexate) aide le psoriasis en diminuant la production de cellules cutanées et en supprimant l’inflammation. Il peut également ralentir la progression de l’arthrite psoriasique chez certaines personnes. Le méthotrexate est généralement bien toléré à faible dose, mais peut causer des maux d’estomac, une perte d’appétit et de la fatigue. Lorsqu’il est utilisé pendant de longues périodes, il peut causer un certain nombre d’effets secondaires graves, notamment de graves lésions hépatiques et une diminution de la production de globules rouges et blancs et de plaquettes.

Cyclosporine.

La cyclosporine (Gengraf, Neoral) supprime le système immunitaire et son efficacité est similaire à celle du méthotrexate, mais ne peut être prise qu’à court terme. Comme les autres immunosuppresseurs, la cyclosporine augmente le risque d’infection et d’autres problèmes de santé, dont le cancer. La cyclosporine vous rend également plus sensible aux problèmes rénaux et à l’hypertension artérielle – le risque augmente avec des doses élevées et un traitement à long terme.

Médicaments qui modifient le système immunitaire (traitement naturel via produits biologiques).

Plusieurs de ces médicaments sont approuvés pour le traitement du psoriasis modéré à grave. Il s’agit notamment de l’étanercept (Enbrel), de l’infliximab (Remicade), de l’adalimumab (Humira), de l’ustekinumab (Stelara), du golimumab (Simponi), de l’apremilast (Otezla), du secukinumab (Cosentyx) et du ixekizumab (Taltz). La plupart de ces médicaments sont administrés par injection (l’apremilast est oral) et sont habituellement utilisés pour les personnes qui n’ont pas répondu au traitement traditionnel ou qui souffrent d’arthrite psoriasique associée. Les produits biologiques doivent être utilisés avec prudence parce qu’ils ont des effets importants sur le système immunitaire et qu’ils peuvent causer des infections potentiellement mortelles. En particulier, les personnes qui prennent ces traitements doivent être soumises à un dépistage de la tuberculose.

Autres médicaments.

a thioguanine (Tabloïde) et l’hydroxyurée (Droxia, Hydrea) sont des médicaments qui peuvent être utilisés lorsque d’autres médicaments ne peuvent être donnés.

Considérations relatives au traitement

Bien que les médecins choisissent les traitements en fonction du type et de la gravité du psoriasis et des zones cutanées touchées, l’approche traditionnelle consiste à commencer par les traitements les plus doux – crèmes topiques et thérapie aux rayons ultraviolets (photothérapie) – chez les patients présentant des lésions cutanées typiques (plaques), puis à ne passer aux traitements plus forts que si nécessaire. Les patients atteints de psoriasis pustuleux ou érythrodermique ou d’arthrite associée ont habituellement besoin d’un traitement systémique dès le début du traitement. L’objectif est de trouver le moyen le plus efficace de ralentir le renouvellement cellulaire avec le moins d’effets secondaires possible.

Traitements futurs possibles

Un certain nombre de nouveaux médicaments qui font actuellement l’objet de recherches pourraient améliorer le traitement du psoriasis. Ces traitements ciblent différentes protéines qui agissent sur le système immunitaire.

Médecine alternative

Un certain nombre de thérapies alternatives prétendent soulager les symptômes du psoriasis, y compris les régimes spéciaux, les crèmes, les suppléments alimentaires et les herbes. Aucun d’entre eux ne s’est définitivement avéré efficace. Mais certaines thérapies alternatives sont généralement considérées comme sûres et peuvent aider certaines personnes à réduire les signes et les symptômes, tels que les démangeaisons et la desquamation. Ces traitements seraient plus appropriés pour les personnes atteintes d’une maladie plus légère ou d’une maladie de la plaque et non pour les personnes atteintes de pustules, d’érythrodermie ou d’arthrite.

  • Aloe vera. Extraite des feuilles de l’aloe vera, la crème à l’extrait d’aloès peut réduire les rougeurs, le tartre, les démangeaisons et l’inflammation. Vous devrez peut-être utiliser la crème plusieurs fois par jour pendant un mois ou plus pour constater une amélioration de votre peau.
  • Huile de poisson. Les acides gras oméga-3 présents dans les suppléments d’huile de poisson peuvent réduire l’inflammation associée au psoriasis, bien que les résultats des études soient mitigés. Prendre 3 grammes ou moins d’huile de poisson par jour est généralement reconnu comme étant sans danger, et vous pourriez le trouver bénéfique.
  • Du raisin de l’Oregon. Aussi connu sous le nom de myrtille, l’application topique de raisin de l’Oregon peut réduire l’inflammation et soulager les symptômes du psoriasis.

Si vous envisagez de prendre des suppléments alimentaires ou d’autres traitements alternatifs pour atténuer les symptômes du psoriasis, consultez votre médecin. Il ou elle peut vous aider à peser le pour et le contre de certaines thérapies alternatives.

Essais cliniques et études scientifiques dans le traitement du psoriasis

De nombreuses études mettent à l’essai de nouveaux traitements, interventions et tests pour prévenir, détecter, traiter ou gérer cette maladie.

Mode de vie et remèdes maison

Bien que les mesures d’auto-assistance ne guérissent pas le psoriasis, elles peuvent aider à améliorer l’apparence et la sensation d’une peau endommagée. Ces mesures pourraient vous être bénéfiques :

  • Prendre des bains tous les jours. Le bain quotidien aide à enlever les écailles et à calmer la peau enflammée. Ajouter l’huile de bain, la farine d’avoine colloïdale, les sels d’Epsom ou les sels de la mer Morte à l’eau et faire tremper. Évitez l’eau chaude et les savons durs, qui peuvent aggraver les symptômes ; utilisez de l’eau tiède et des savons doux qui contiennent des huiles et des graisses.
  • Tremper environ 10 minutes puis tapoter doucement la peau sèche.
  • Utilisez un hydratant. Après le bain, appliquez une crème hydratante épaisse à base de pommade pendant que votre peau est encore humide. Pour les peaux très sèches, les huiles peuvent être préférables – elles sont plus durables que les crèmes ou les lotions et sont plus efficaces pour empêcher l’évaporation de l’eau de votre peau. Par temps froid et sec, vous devrez peut-être appliquer une crème hydratante plusieurs fois par jour.
  • Exposez votre peau à de petites quantités de lumière du soleil. Une quantité contrôlée de lumière du soleil peut améliorer le psoriasis, mais trop de soleil peut déclencher ou aggraver des poussées et augmenter le risque de cancer de la peau. Demandez d’abord à votre médecin quelle est la meilleure façon d’utiliser la lumière naturelle du soleil pour traiter votre peau. Passez votre temps au soleil et protégez la peau qui n’est pas affectée par le psoriasis avec un écran solaire.
  • Évitez les déclencheurs du psoriasis, si possible. Renseignez-vous sur les facteurs déclenchants, s’il y a lieu, qui aggravent votre psoriasis et prenez des mesures pour les prévenir ou les éviter. Les infections, les blessures à la peau, le stress, le tabagisme et l’exposition intense au soleil peuvent tous aggraver le psoriasis.
  • Évitez de boire de l’alcool. La consommation d’alcool peut diminuer l’efficacité de certains traitements contre le psoriasis. Si vous souffrez de psoriasis, évitez l’alcool. Si vous buvez, restez modéré.

Mieux vivre avec le psoriasis et soutenir quelqu’un face à la maladie

Faire face au psoriasis peut être un défi, surtout si la maladie couvre de grandes parties de votre corps ou si elle se trouve dans des endroits facilement visibles par d’autres personnes, comme votre visage ou vos mains. La nature persistante et continue de la maladie et les difficultés de traitement ne font qu’ajouter au fardeau.

Voici quelques façons de vous aider à faire face à la situation et à vous sentir plus en contrôle :

  • Renseignez-vous le plus possible sur la maladie et faites des recherches sur vos options de traitement. Comprendre les déclencheurs possibles de la maladie afin de mieux prévenir les poussées. Éduquez votre entourage – y compris votre famille et vos amis – afin qu’il puisse reconnaître, reconnaître et soutenir vos efforts dans la lutte contre la maladie.
  • Suivez les recommandations de votre médecin. Si votre médecin vous recommande certains traitements et changements de mode de vie, assurez-vous de les suivre. Posez des questions si quelque chose n’est pas clair.
  • Trouvez un groupe de soutien. Envisagez de vous joindre à un groupe de soutien avec d’autres membres qui ont la maladie et qui savent ce que vous vivez. Vous trouverez peut-être réconfortant de partager votre expérience et vos luttes et de rencontrer des gens qui font face à des défis similaires. Demandez à votre médecin de vous renseigner sur les groupes de soutien pour le psoriasis dans votre région ou en ligne.
  • Recourez à des camouflages lorsque vous le jugez nécessaire. Les jours où vous vous sentez particulièrement mal à l’aise, couvrez le psoriasis avec des vêtements ou utilisez des produits cosmétiques de camouflage, tels que du maquillage corporel ou un correcteur. Ces produits peuvent masquer les rougeurs et les plaques de psoriasis. Ils peuvent irriter la peau, cependant, et ne devraient pas être utilisés sur les plaies ouvertes, les coupures ou les lésions non cicatrisées.