Sous-systèmes: Effets secondaires, posologie et utilisations

Sous-systèmes: Effets secondaires, posologie et utilisations
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Nom générique: fentanyl (buccal / sublingual) (FEN tan il BUK al / sous LIN gwal)
Les noms de marques: Abstral, Fentora, Subsys

Médicalement examiné par Dernière mise à jour le 21 janvier 2019.

Qu'est-ce que Subsys?

Subsys spray (sublinguale (sous la langue)) est un analgésique opioïde. On appelle parfois un opioïde un stupéfiant.

Subsys spray est utilisé pour traiter les "percées" non contrôlées par d'autres médicaments. Subsys est pris en association avec d’autres médicaments antidouleur narcotiques sans fentanyl utilisés 24 heures sur 24.

Subsys n'est pas destiné au traitement de la douleur non liée au cancer.

Une information important

N'utilisez pas Subsys pour remplacer toute autre forme de fentanyl, telle qu'Actiq, Fentora, Onsolis, Duragesic, Lazanda ou des marques génériques de fentanyl (injection, patch cutané, film à dissolution ou dispositif "sucette"). Subsys est disponible uniquement dans une pharmacie certifiée dans le cadre d'un programme spécial. Vous devez être inscrit au programme et comprendre les risques et les avantages de prendre ce médicament.

N'utilisez pas le spray Subsys sauf si vous êtes déjà traité avec un analgésique opioïde similaire et que votre corps y est tolérant. Discutez avec votre médecin si vous n’êtes pas sûr d’être tolérant aux opioïdes.

Subsys n'est pas destiné au traitement de la douleur qui n'est pas liée au cancer, telle que la douleur liée à une intervention chirurgicale ou dentaire, aux migraines ou au mal de dos.

Le fentanyl peut ralentir ou arrêter votre respiration, en particulier lorsque vous commencez à utiliser ce médicament ou chaque fois que votre dose est modifiée. Ne prenez jamais de subsides en plus grande quantité ou plus longtemps que prévu.

Certains médicaments peuvent interagir avec le fentanyl et aggraver les effets sur votre respiration. Avant d'utiliser ce médicament, informez votre médecin si vous prenez un antibiotique ou un médicament pour traiter l'hypertension, les troubles du rythme cardiaque, la dépression ou des infections virales telles que l'hépatite, le VIH ou le SIDA.

Des effets secondaires mortels peuvent survenir si vous utilisez ce médicament avec de l'alcool ou avec d'autres médicaments provoquant une somnolence ou un ralentissement de la respiration.

Le fentanyl peut créer une accoutumance, même à doses régulières. Prenez ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Ne partagez jamais le médicament avec une autre personne. L'ABSENCE DE MÉDICAMENT DE DOULEUR NARCOTIQUE PEUT CAUSER UNE TOXICOMANIE, UNE SURDOSE OU LA MORT, en particulier chez un enfant ou une autre personne qui l'utilise sans ordonnance.

Avant de prendre ce médicament

N'utilisez pas Subsys sauf si vous utilisez déjà un opioïde 24 heures sur 24 et y êtes tolérant. Vous ne devez pas utiliser Subsys si vous êtes allergique au fentanyl ou si vous avez:

Pour vous assurer que Subsys est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez déjà eu:

  • tout type de problème respiratoire ou de maladie pulmonaire;

  • une blessure à la tête, une tumeur au cerveau ou des convulsions;

  • hypotension artérielle, ralentissement du rythme cardiaque ou autre trouble du rythme cardiaque;

  • toxicomanie ou alcoolisme, dépression, schizophrénie ou hallucinations;

  • maladie du foie ou des reins;

  • problèmes de miction; ou

  • problèmes de thyroïde, de vésicule biliaire ou de pancréas.

Dites à votre médecin s'il y a des enfants dans la maison où vous allez stocker ce médicament. La quantité de fentanyl contenue dans ce médicament peut être fatale pour un enfant.

Si vous utilisez Subsys pendant que vous êtes enceinte, votre bébé pourrait devenir dépendant du médicament. Cela peut entraîner des symptômes de sevrage potentiellement mortels chez le bébé après sa naissance. Les bébés nés dépendants de médicaments générateurs d'habitude peuvent avoir besoin d'un traitement médical pendant plusieurs semaines. Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, informez-en votre médecin.

Ne pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Comment devrais-je utiliser Subsys?

Utilisez Subsys exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les instructions sur votre étiquette de prescription. Le fentanyl peut ralentir ou arrêter votre respiration. Prenez ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Dites à votre médecin si le médicament semble cesser de fonctionner également pour soulager votre douleur.

Le fentanyl peut créer une accoutumance. Ne partagez jamais ce médicament avec une autre personne, surtout avec des antécédents de toxicomanie ou de toxicomanie. UNE MAUVAISE UTILISATION D'UN MÉDICAMENT NARCOTIQUE PEUT PROVOQUER UNE TOXICOMANIE, UNE SURDOSE OU LA MORT, en particulier chez un enfant ou une autre personne utilisant le médicament sans ordonnance. Vendre ou donner du fentanyl est illégal.

Lisez toutes les informations sur le patient, les guides de médication et les fiches d'instructions qui vous ont été fournis. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions.

N'utilisez pas Subsys pour remplacer toute autre forme de fentanyl, telle qu'Actiq, Fentora, Onsolis, Duragesic, Lazanda ou des marques génériques de fentanyl (injection, patch cutané, film à dissolution ou dispositif "sucette").

Si vous passez à Subsys depuis une autre forme de fentanyl, vous n’utiliserez pas la même dose. Vous devez commencer par la dose la plus faible (100 microgrammes). Votre médecin peut modifier votre dose pour que vous obteniez les meilleurs résultats.

Dirigez la buse de pulvérisation Subsys dans votre bouche, soulevez votre langue et vaporisez le médicament sous votre langue. Tenez le liquide sous la langue pendant 30 à 60 secondes. Ne crachez pas, n’avalez pas et ne vous rincez pas la bouche pendant ce temps.

Vous pouvez utiliser une deuxième dose de Subsys 30 minutes après la première. Utilisez uniquement la même force et la même quantité que vous avez utilisées pour la première dose. Appelez votre médecin si vous avez toujours mal après avoir pris le deuxième comprimé. Ne prenez pas plus de 2 doses pour chaque épisode de douleur liée à un cancer en phase de poussée.

Vous devez attendre au moins 4 heures après votre dernière dose de Subsys avant de pouvoir traiter un nouvel épisode de douleur.

Téléphonez à votre médecin si vous avez des douleurs aiguës plus de 4 fois par jour tout en utilisant ce médicament. Ne traitez pas plus de 4 épisodes de douleur par jour avec ce médicament.

N'arrêtez pas subitement d'utiliser Subsys, sinon vous pourriez présenter des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter en toute sécurité d'utiliser ce médicament.

Conservez à la température ambiante, à l'abri de la chaleur et de l'humidité. Ne pas congeler. Gardez vos médicaments dans un endroit où les autres ne peuvent pas l’accéder. Gardez une trace de la quantité de médicament utilisée. Le fentanyl est un médicament d'abus et vous devriez être au courant si quelqu'un l'utilise incorrectement ou sans ordonnance.

Conservez ce médicament hors de la portée des enfants et des animaux domestiques. La quantité de fentanyl contenue dans chaque vaporisateur Subsys peut être fatale à un enfant ou à un animal domestique qui le suce ou l’avale accidentellement. Demander de l'aide médicale d'urgence si cela se produit.

Suivez attentivement les instructions d'élimination lorsque ce médicament n'est plus nécessaire. Jetez les appareils de pulvérisation Subsys usagés dans les sacs fournis avec ce médicament. Videz les pulvérisateurs non utilisés dans le flacon fourni.

Que se passe-t-il si je manque une dose?

Étant donné que Subsys est utilisé pour soulager la douleur, vous ne manquerez probablement pas une dose. Ignorez toute dose oubliée s'il est presque l'heure de votre prochaine dose programmée. N'utilisez pas de médicament en plus pour compenser la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je fais une overdose?

Consultez un médecin d'urgence ou appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Une surdose de fentanyl peut être fatale, en particulier chez un enfant ou une autre personne qui utilise le médicament sans ordonnance. Les symptômes de surdosage peuvent inclure une faiblesse extrême ou une somnolence, un pouls faible, une peau froide et moite, une pupille précise et une respiration lente (la respiration peut s'arrêter).

Que devrais-je éviter en utilisant Subsys?

Ce médicament peut altérer votre pensée ou vos réactions. Évitez de conduire ou d'utiliser des machines jusqu'à ce que vous sachiez comment Subsys vous affectera. Des vertiges ou une somnolence grave peuvent provoquer des chutes ou d’autres accidents.

Ne buvez pas d'alcool. Des effets secondaires dangereux ou la mort pourraient survenir.

Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec le fentanyl et entraîner des effets secondaires indésirables. Évitez d’utiliser des produits à base de pamplemousse lorsque vous prenez du Subsys.

Effets secondaires de Subsys

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez signes d'une réaction allergique à Subsys: urticaire; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Comme les autres narcotiques, le fentanyl peut ralentir votre respiration. La mort peut survenir si la respiration devient trop faible. Une personne qui s’occupe de vous devrait consulter un médecin d’urgence si vous respirez lentement, avec de longues pauses, les lèvres bleues ou si vous avez du mal à vous réveiller.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

  • ralentissement du rythme cardiaque, respiration faible ou superficielle, soupirs, somnolence sévère, sensation de perte de connaissance;

  • confusion, peur extrême, pensées ou comportements inhabituels; ou

  • faibles niveaux de cortisol – nausées, vomissements, perte d’appétit, vertiges, aggravation de la fatigue ou de la faiblesse.

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes du syndrome sérotoninergique, tels que: agitation, hallucinations, fièvre, transpiration, frissons, accélération du rythme cardiaque, raideur musculaire, contractions musculaires, perte de coordination, nausée, vomissements ou diarrhée.

Les effets secondaires graves peuvent être plus susceptibles chez les adultes plus âgés et ceux qui souffrent de malnutrition ou d’affaiblissement.

L'utilisation à long terme de médicaments opioïdes peut affecter la fertilité (capacité d'avoir des enfants) chez les hommes ou les femmes. On ignore si les effets des opioïdes sur la fertilité sont permanents.

Les effets secondaires courants de Subsys peuvent inclure:

  • maux de tête, vertiges, somnolence, peau pâle, sensation de faiblesse ou fatigue;

  • constipation, nausée, vomissement; ou

  • enflure dans les mains ou les pieds.

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets indésirables à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments vont affecter Subsys?

Certains médicaments peuvent augmenter ou diminuer les taux de fentanyl dans le sang, ce qui peut entraîner des effets indésirables ou rendre l'efficacité de Subsys moins efficace. Si vous utilisez également certains antibiotiques, médicaments antifongiques, médicaments pour le cœur ou l'hypertension artérielle ou des médicaments pour traiter le VIH ou le SIDA, parlez-en à votre médecin.

Le fentanyl peut interagir avec de nombreux autres médicaments et provoquer des effets secondaires dangereux, voire mortels. Assurez-vous que votre médecin sait si vous utilisez également:

  • médicaments contre le rhume ou les allergies, bronchodilatateur pour l’asthme / la MPOC, ou diurétique ("pilule d’eau");

  • les médicaments pour le mal des transports, le syndrome du côlon irritable ou la vessie hyperactive;

  • autres médicaments narcotiques – un analgésique opioïde ou un médicament contre la toux sur ordonnance;

  • un sédatif comme le valium – diazépam, alprazolam, lorazépam, Xanax, Klonopin, Versed et autres;

  • médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissent votre respiration – un somnifère, un relaxant musculaire, un médicament pour traiter les troubles de l'humeur ou une maladie mentale; ou

  • les médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine dans votre corps – un stimulant ou un médicament contre la dépression, la maladie de Parkinson, les migraines, les infections graves, les nausées et les vomissements.

Cette liste n'est pas complète. D'autres médicaments peuvent interagir avec le fentanyl, notamment les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas énumérées dans ce guide de médicament.

Plus d'informations

N'oubliez pas de garder ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, de ne jamais partager vos médicaments avec d'autres personnes, et d'utiliser Subsys uniquement pour l'indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s'appliquent à votre situation personnelle.