Guide de dosage du charbon avec précautions

Guide de dosage du charbon avec précautions
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par Médicaments.com. Dernière mise à jour le 17 juin 2019.

S'applique aux concentrations suivantes: 25 g; 50 grammes; 15 g; 260 mg; 250 mg; 200 mg; 30 g

Dose habituelle chez l'adulte pour la décontamination gastro-intestinale

Charbon activé:
Monodose: 25 à 100 g par voie orale ou par sonde nasogastrique une fois, sous forme de suspension épaisse dans l'eau. L'utilisation systématique de charbon activé à dose unique n'est pas recommandée.

Plusieurs doses:
Dose initiale: 50 à 100 g par voie orale ou par sonde nasogastrique, sous forme de suspension épaisse dans l'eau
Dose d'entretien: 12,5 g toutes les heures, 25 g toutes les 2 heures ou 50 g toutes les 4 heures jusqu'à la disparition des symptômes.

Posologie habituelle chez l'adulte pour la flatulence

Capsules et comprimés: 500 à 1040 mg jusqu'à 4 fois par jour, au besoin. Pas efficace dans le traitement de l'intoxication.

Dose pédiatrique habituelle pour la décontamination gastro-intestinale

Charbon activé:
Administrer une suspension aqueuse ou sous forme de suspension dans de l'eau.
Une seule dose:
<1 an: 0,5 à 1 g / kg ou 10 à 25 g par voie orale ou par sonde nasogastrique une fois
1-12 ans: 0,5 à 1 g / kg ou 25 à 50 g par voie orale ou par sonde nasogastrique une fois
13-18 ans: Monodose: 25 à 100 g par voie orale ou par sonde nasogastrique une fois
L'utilisation systématique de charbon activé à dose unique n'est pas recommandée.

Plusieurs doses:
<13 ans: Dose initiale: 10 à 25 g par voie orale ou par sonde nasogastrique, sous forme de suspension épaisse dans l'eau
Dose d'entretien: 1 à 2 g / kg toutes les 2 à 4 heures
13-18 ans: Dose initiale: 50 à 100 g par voie orale ou par sonde nasogastrique, sous forme de suspension dans de l'eau
Dose d'entretien: 12,5 g toutes les heures, 25 g toutes les 2 heures ou 50 g toutes les 4 heures jusqu'à la disparition des symptômes toxiques.

Dose pédiatrique habituelle contre les flatulences

3 à 18 ans:
Capsules et comprimés: 500 à 1040 mg jusqu'à 4 fois par jour, au besoin. Pas efficace dans le traitement de l'intoxication.

Ajustements de la dose rénale

Aucun ajustement recommandé

Ajustements de la dose du foie

Aucun ajustement recommandé

Précautions

L'utilisation systématique de charbon activé à dose unique pour la gestion de l'intoxication n'est pas recommandée.

L'administration est contre-indiquée en présence de voies respiratoires non protégées, chez les patients présentant un risque d'hémorragie gastro-intestinale, de perforation ou d'obstruction, ou si l'administration augmenterait le risque d'aspiration (c'est-à-dire d'ingestion d'hydrocarbures).

La prudence est recommandée chez les patients présentant une faible motilité gastro-intestinale.

Ne doit pas être utilisé dans la gestion de l'ingestion corrosive aiguë ou de distillat de pétrole car des vomissements peuvent survenir après l'administration de charbon de bois. Le charbon de bois peut également masquer l'évaluation endoscopique des lésions gastro-oesophagiennes.

Peut être administré pour tenter d'adsorber tout agent toxique ingéré (en l'absence de contre-indications physiques ou autres), mais il est connu pour être beaucoup moins efficace dans l'adsorption de l'acide borique, du cadmium, du cyanure, du DDT, de l'éthanol, de l'éthylène glycol, fer, plomb, lithium, mercure, méthanol, chlorure de potassium, sélénium, acide fort ou alcalin (peut masquer la lésion lors de l'endoscopie) et solvants organiques.

Dilution minimale: 240 mL d’eau pour 20 à 30 g de charbon.

Le lait, le sirop au chocolat, la crème glacée et le sorbet ne doivent pas être mélangés avec du charbon de bois, car ils pourraient en réduire l'efficacité.

Le charbon actif peut adsorber les agents thérapeutiques tant qu'il reste dans le tractus gastro-intestinal. Il peut être nécessaire de modifier les doses ou la voie d'administration des médicaments thérapeutiques.

Les comprimés et les gélules de charbon de bois sont inefficaces pour le traitement des intoxications dues à une capacité d'adsorption inférieure.

Dialyse

Aucun ajustement recommandé

Autres commentaires

Pour la décontamination gastro-intestinale, le temps écoulé depuis l'ingestion est un critère essentiel dans la décision d'utiliser du charbon de bois à des fins de décontamination. En règle générale, le seuil recommandé pour l'administration de charbon de bois pour la décontamination gastro-intestinale est de 1 à 2 heures après l'ingestion. Cependant, dans les cas où l'agent ingéré a une activité anticholinergique (par exemple des antidépresseurs tricycliques) ou peut ralentir le taux de vidange gastrique par un autre mécanisme (par exemple, la pentazocine, la mépéridine), l'utilisation de charbon au-delà de 2 heures peut toujours être bénéfique.

Plus d'informations

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s'appliquent à votre situation personnelle.